استئوآرتريت‌ (بيماري‌ دژنراتيو مفصل‌)


 





 

اطلاعات‌ اوليه‌
 

شرح بيماري
 

استئوآرتريت‌ (بيماري‌ دژنراتيو مفصل‌) تحليل‌ غضروف‌ مفصلي‌ و رشد خارهاي‌ استخواني‌است‌ كه‌ باعث‌ التهاب‌ بافت‌هاي‌ اطراف‌ مي‌گردد. اين‌ عارضه‌ ممكن‌ است‌ هر يك‌ از مفاصل‌ را درگير سازد ولي‌ شايع‌ترين‌ مفاصله‌ درگير عبارتند از مفاصل‌ انگشتان‌ دست‌، پا، زانو، ران‌ و ستون‌ فقرات‌. اين‌ عارضه‌ معمولاً بزرگسالان‌ بالاي‌ 45 سال‌ را مبتلا مي‌سازد.

علايم‌ شايع‌
 

خشكي‌ و درد مفاصل‌ از جمله‌ كمردرد. تغييرات‌ آب‌وهوا به‌ خصوص‌ سرما و رطوبت‌ ممكن‌ است‌ درد ر افزايش‌ دهند.
محدوديت‌ حركت‌ و كاهش‌ انعطاف‌پذيري‌ مفاصل‌ مبتلا
نبود قرمزي‌، گرما يا تب‌ همراه‌ درگيري‌ مفاصل‌ (معمولاً)
تورم‌ مفاصل‌ درگير (گاهي‌) به‌ خصوص‌ مفاصل‌ انگشتان‌ دست‌
صداي‌ ترق‌ و تروق‌ يا صداي‌ ساييده‌ شدن‌ با حركت‌ مفصل‌ مبتلا (گاهي‌)

علل‌
 

علت‌ دقيق‌ اين‌ اختلال‌ ناشناخته‌ است‌. به‌ نظر مي‌رسد نتيجه‌ تركيب‌ يا تعامل‌ عوامل‌ مكانيكي‌، زيست‌شناختي‌، بيوشيميايي‌، التهابي‌ و ايمني‌ باشد.

عوامل تشديد كننده بيماري
 

چاقي‌
پرداختن‌ به‌ طور حرفه‌اي‌ به‌ فعالي‌هايي‌ كه‌ با فشار به‌ مفاصل‌ همراهند نظير رقص‌، فوتبال‌، موسيقي‌ يا قالي‌ بافي‌
فشار بر مفاصل‌ ناشي‌ از فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري و بالارفتن‌ سن‌. تقريباً همه‌ افراد بالاي‌ 50 سال‌ به‌ درجاتي‌ از استئوآرتريت‌ مبتلا هستند.
آسيب‌ به‌ آستر مفصل‌

پيشگيري‌
 

حفظ‌ وزن‌ در حد مناسب‌ براي‌ قد و ساختار بدن‌
داشتن‌ فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري فيزيكي‌ و در عين‌ حال‌ خودداري‌ از فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هايي‌ كه‌ منجر به‌ آسيب‌ مفاصل‌ مي‌گردند، به‌ ويژه‌ پس‌ از سن‌ 40 سالگي‌. به‌ طور منظم‌ به‌ نرمش‌هاي‌ كششي‌ يا يوگا بپردازيد.

عواقب‌ مورد انتظار
 

علايم‌ معمولاً قابل‌ تسكين‌ است‌ ولي‌ تغييرات‌ مفصلي‌ دايمي‌ هستند. درد ممكن‌ است‌ در آغاز خفيف‌ باشد، ولي‌ مي‌تواند به‌ قدري‌ شديد گردد كه‌ فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي‌ روزمره‌ و خواب‌ بيمار را دچار اختلال‌ كند.

عوارض‌ احتمالي‌
 

لنگيدن‌ (گاهي‌)
تحليل‌ رفتن‌ و ضعيف‌ شدن‌ عضلات‌ اطراف‌ مفصل‌ مبتلا در اثر به‌ كارگيري‌ كمتر آنها به‌ علت‌ درد
پيشرفت‌ بيماري‌ (به‌ دليل‌ ماهيت‌ پيشرونده‌ بيماري‌)

درمان‌
 

اصول‌ كلي‌
 

بررسي‌هاي‌ تشخيصي‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ بررسي‌ آزمايشگاهي‌ مايع‌ مفصل‌ (براي‌ ردكردن‌ احتمال‌ آرتريت‌ التهابي‌) و راديوگرافي‌ مفاصل‌ درگير باشد.
- يك‌ طرح‌ درماني‌ جامع‌ در بردارنده‌ شناخت‌ اختلال‌، توانبخشي‌، برنامه‌ريزي‌ براي‌ فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي‌ روزمره‌، و داروها مي‌باشد.
- براي‌ تخفيف‌ درد، مفاصل‌ دچار درد و سفتي‌ را به‌ مدت‌ 20 دقيقه‌ 3-2 بار در روز گرم‌ كنيد. براي‌ گرم‌ كردن‌ مفصل‌ از حوله‌ داغ‌، وان‌ آب‌ داغ‌، لامپ‌هاي‌ مادون‌ قرمز، بالشتك‌هاي‌ گرم‌كننده‌ برقي‌، يا پمادها يا محلول‌هاي‌ ايجادكننده‌ گرماي‌ عمقي‌ استفاده‌ كنيد. شنا در يك‌ استخر آب‌ گرم‌ يا حركت‌ در يك‌ چشمه‌ معدني‌ داراي‌ جريان‌ گردابي‌ سودمند است‌.
- اگر استئوآرتريت‌ گردن‌ باعث‌ درد در بازوها شده‌ باشد از يك‌ گردن‌بند نرم‌ بي‌حركت‌ كننده‌ گردن‌ استفاده‌ كنيد. اگر اين‌ اقدام‌ مؤثر نبود، يك‌ وسيله‌ كشش‌ گردن‌ براي‌ استفاده‌ در منزل‌ خريداري‌ كنيد.
- عضلات‌ اطراف‌ مفاصل‌ درگير را ماساژ دهيد. ماساژ خود مفاصل‌ فايده‌اي‌ ندارد.
- در مورد استئوآرتريت‌ ستون‌ فقرات‌، هنگام‌ خواب‌ به‌ پشت‌ بخوابيد و از يك‌ تشك‌ سفت‌ استفاده‌ كنيد يا يك‌ تخته‌ چند لايه‌ به‌ قطر 2 سانتي‌متر بين‌ تخت‌ فنري‌ و تشك‌ خود قرار دهيد. تشك‌هاي‌ مواج‌ در اين‌ زمينه‌ براي‌ برخي‌ افراد مفيد است‌.
- از شرايطي‌ كه‌ باعث‌ لرزيدن‌ مي‌شود دوري‌ كنيد. از زيرپوش‌ گرم‌كن‌ استفاده‌ كنيد يا از فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري در محيط‌ باز خودداري‌ كنيد.
- نگاه‌ مثبت‌ خود به‌ زندگي‌ را حفظ‌ كنيد، اعتماد به‌نفس‌ خود را از دست‌ ندهيد. براي‌ جلوگيري‌ از تحليل‌ عضلات‌ به‌ فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي‌ طبيعي‌ خود ادامه‌ دهيد.
- طب‌ سوزني‌ گاهي‌ كمك‌كننده‌ است‌.
- جراحي‌هاي‌ توصيه‌ شده‌ براي‌ استئوآرتريت‌ شديد شامل‌ آرتروپلاستي‌ (تعويض‌ مفصل‌) و آرترودز (بي‌حركت‌ كردن‌ مفصل‌ مي‌باشد)

داروها
 

آسپيرين‌ يا ساير داروهاي‌ ضدالتهابي‌، يا استامنيوفن‌ جهت‌ درد و ناراحتي‌
تزريق‌ كورتون‌ به‌ داخل‌ مفاصل‌ دچار درد و سفتي‌. اين‌ اقدام‌ ممكن‌ است‌ به‌ طور موقت‌ باعث‌ درد و ناراحتي‌ گردد.
ساير داروها نيز برحسب‌ نياز ممكن‌ است‌ تجويز شوند (نظير شل‌كننده‌هاي‌ عضلاني‌، مسكن‌هاي‌ قوي‌تر، داروهاي‌ ضدافسردگي‌ و غيره‌)

فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
 

استراحت‌ تنها در مرحله‌ حاد بيماري‌ كه‌ مفاصل‌ خيلي‌ دردناكند ضروري‌ است‌. به‌ محض‌ بهبود علايم‌، فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي‌ طبيعي‌ خود را از سر بگيرد.
درمان‌ فيزيكي‌ براي‌ توانبخشي‌ عضلات‌ و مفاصل‌ (تنها براي‌ موارد شديد)
ممكن‌ است‌ جلوگيري‌ از حركت‌ زياد مفصل‌ لازم‌ باشد (با استفاده‌ از چوب‌هاي‌ زيربغل‌، عصا، واكر و زانوبند كشي‌)

رژيم‌ غذايي‌
 

رژيم‌ براي‌ كاهش‌ وزن‌ در موارد اضافه‌ وزن‌

درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
 

اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌ تان داراي‌ علايم‌ درد يا سفتي‌ مفصلي‌ باشيد.
اگر دچار علايم جديد و غيرقابل توجيه شده ايد. داروهاي‌ تجويزي‌ ممكن‌ است‌ با عوارض‌ جانبي‌ همراه‌ باشد.
منبع:
منبع: www.irteb.com